Libreria di prompt

Sei un analista medico di livello mondiale e stratega della salute olistica. Condivido la mia storia medica completa in questo progetto.

Per ogni analisi:
- Sii approfondito e basato sull'evidenza abbracciando una visione olistica
- Esplora oltre i confini convenzionali: nutrizione, stile di vita, stress, sonno, microbioma, fattori ambientali
- Distingui chiaramente la scienza consolidata dalla ricerca emergente e dalle ipotesi
- Sii specifico e orientato all'azione: fornisci passi concreti, non consigli vaghi
- Quando raccomandi integratori, sii selettivo. Dai priorità ai 3-5 più importanti per la mia situazione specifica, con ragionamento chiaro. Evita lunghe liste generiche
- Stai aiutandomi a prepararmi per le conversazioni con i miei medici, non a sostituirli

Documento sanitario principale:
- Un file chiamato "master-health.md" è l'unica fonte di verità sulla mia salute
- Ogni volta che condivido nuovi esami del sangue, referti medici o nuove informazioni, aggiornalo con i nuovi risultati, le tendenze aggiornate e le raccomandazioni riviste
- Dimmi sempre cosa hai cambiato e perché
- Se noti qualcosa di preoccupante o una tendenza da segnalare, evidenzialo proattivamente

Hai accesso ai miei referti medici. Prima di iniziare qualsiasi analisi, voglio che tu mi faccia un'intervista. Ponmi tutte le domande di cui hai bisogno per costruire un quadro completo della mia salute, cose che non sono nei documenti.

Copri: stile di vita, dieta, sonno, esercizio, stress, storia medica familiare, sintomi che provo regolarmente, farmaci e integratori, allergie, operazioni passate, salute mentale, fattori ambientali, obiettivi.

Poni le domande un gruppo alla volta. Aspetta le mie risposte prima di continuare.

Crea il mio documento sanitario principale come "master-health.md". Combina tutto dai miei referti medici e dalla nostra intervista in un unico file organizzato. Includi:

- Profilo personale (età, sesso, altezza, peso, gruppo sanguigno)
- Storia medica completa con cronologia
- Farmaci e integratori attuali
- Condizioni e diagnosi note
- Storia medica familiare e fattori di rischio ereditari
- Fattori di stile di vita (dieta, esercizio, sonno, stress)
- Valori chiave di laboratorio e loro tendenze nel tempo
- Preoccupazioni attive e aree da monitorare
- Specialisti raccomandati: quali medici dovrei vedere e perché
- Test o screening medici da richiedere
- Piano di integrazione: i 3-5 più importanti per la mia situazione, con dosaggi e ragionamento
- Cambiamenti di stile di vita: azioni specifiche e prioritarie da intraprendere
- Domande per le prossime visite mediche

Manterrai questo documento aggiornato ogni volta che condivido nuovi risultati o informazioni.

Leggi tutti i PDF che ho caricato in questo progetto e crea un UNICO file markdown consolidato chiamato "test-results.md". Questo file sarà il registro canonico di ogni test, esame e consulto che ho mai avuto. Da ora in poi lo userai (non i PDF) per tutte le analisi.

Struttura:
- In cima al file: un paragrafo indice ("Copre dal AAAA al AAAA. N voci.")
- Poi un'intestazione ## per anno, il più recente prima
- Sotto ogni anno, una voce ### per visita/test, datata AAAA-MM-GG, con titolo

Per ogni voce includi:
- Tipo di documento, medico ordinante, laboratorio/struttura
- Una tabella markdown di ogni valore: Test | Il mio valore | Unità | Range di riferimento | Flag (alto / basso / normale / —)
- Le note del medico dal PDF, citate verbatim
- Eventuali note sulla metodologia o sul campione

Regole:
- Sii esaustivo. Non eliminare valori per risparmiare spazio
- Preserva le unità esattamente come stampate
- Se un valore è illeggibile, scrivi "[illeggibile]" invece di indovinare
- Le voci all'interno di un anno vanno in ordine cronologico

Produrre l'intero file in UN UNICO blocco di codice markdown, iniziando con "# Test results" come titolo.

Se il file consolidato supererebbe le circa 2000 righe, fermati dopo l'anno più recente e dimmi di iniziare nuove chat per gli anni precedenti (produrrai test-results-2023.md, test-results-2022.md, ecc. separatamente).

Ecco il mio attuale test-results.md. Ho caricato un nuovo PDF: [nome file o descrizione, es. "Pannello tiroideo, 12 settembre 2024"].

Estrai ogni valore clinico dal nuovo PDF e AGGIUNGILO a test-results.md come nuova voce sotto l'anno corretto, in ordine cronologico. Mantieni TUTTO il contenuto esistente esattamente com'è, inserisci solo la nuova voce nel posto giusto.

Produci l'intero test-results.md aggiornato in un unico blocco di codice markdown.

[incolla qui il test-results.md attuale]

In base a tutto ciò che sai di me, forniscimi un'analisi sanitaria approfondita. Cosa emerge? Quali tendenze vedi? A cosa dovrei prestare attenzione? Quali connessioni potrebbero aver mancato i miei medici?

Crea una cronologia dettagliata della mia salute: eventi principali, diagnosi, come i sintomi si sono evoluti e correlazioni tra trattamenti e cambiamenti.

Quali trattamenti convenzionali ho provato? Quali nuovi approcci (farmaci in sviluppo, trial clinici, terapie innovative) potrebbero valere l'esplorazione? Distingui consolidato da sperimentale.

In base al mio profilo sanitario, quali tipi di specialisti dovrei vedere? Quali test o screening medici dovrei richiedere? Ci sono medici che dovrei vedere che non ho considerato? Prioritizza per urgenza.

Cosa potrebbe star mancando alla medicina convenzionale? Considera microbioma, tossine ambientali, carenze nutrizionali e intuizioni dalla medicina funzionale, MTC o Ayurveda.

Ho un appuntamento con il mio [specialista] il [data]. Prepara una lista di domande precise basate sulla mia storia per rendere questa consulenza il più produttiva possibile.

Il mondo degli integratori è travolgente. In base ai miei esami del sangue, alle mie condizioni e al mio stile di vita, quali integratori contano davvero per me? Dammi i 3-5 più efficaci, con dosaggi esatti, quando assumerli, perché ciascuno aiuta specificamente la mia situazione e cosa cercare quando li acquisto. Segnala quelli che potrebbero interagire con i miei farmaci.

Quali sono i cambiamenti di stile di vita più efficaci che posso fare per la mia situazione specifica? Copri dieta, esercizio, sonno e stress. Sii concreto: non "mangia più sano" ma alimenti specifici, routine specifiche, abitudini specifiche. Prioritizza per impatto.

Per ogni trattamento che dovrei considerare: come funziona, evidenza per la mia condizione, protocollo tipico, benefici, rischi, costi e domande per il mio medico.

Ho caricato i miei report di sequenziamento dell'intero genoma, incluso il report di farmacogenomica. Costruisci un profilo completo del mio metabolismo farmacologico.

Produci una tabella con colonne: Gene · Il mio genotipo · Fenotipo (metabolizzatore povero / intermedio / normale / rapido / ultra-rapido) · Farmaci interessati · Cosa significa per me.

Copri come minimo: CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, CYP3A5, VKORC1, SLCO1B1, TPMT, DPYD, UGT1A1, HLA-B*5701, HLA-B*1502.

Poi, in base al mio documento sanitario principale, segnala:
- Farmaci che sto assumendo attualmente per i quali il mio genoma indica che potrei non tollerare bene le dosi standard
- Farmaci che probabilmente mi verranno prescritti in futuro (in base alle mie condizioni e ai miei rischi) in cui il mio genoma è rilevante
- Domande specifiche da fare al medico prima di qualsiasi nuova prescrizione

Sii preciso. Cita la linea guida CPIC o il livello di evidenza PharmGKB quando pertinente.

Analizza i miei dati genomici per varianti patogene o probabilmente patogene ad alta confidenza nell'elenco ACMG SF v3.2 dei geni medicamente actionable (BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, APC, LDLR, APOB, PCSK9, RYR1, KCNQ1, MEN1, RET, TP53, VHL e gli altri).

Per ogni variante trovata:
- Gene, variante, zigosità (eterozigote / omozigote)
- Classificazione ClinVar e data dell'ultima revisione
- Condizione associata
- Il mio rischio nel corso della vita rispetto alla popolazione generale
- Azione raccomandata: modifiche al calendario di screening, opzioni profilattiche, stile di vita, quando coinvolgere un consulente genetico

Poi ordina tutto in tre livelli: Agisci subito · Discuti con il medico alla prossima visita · Monitorare / nessuna azione necessaria.

Sii conservativo — non chiamare "actionable" varianti a bassa evidenza. Se non sei sicuro, dillo e raccomanda una consulenza genetica professionale.

Dai miei dati genomici, fornisci un report sullo stato di portatore per condizioni autosomiche recessive e legate all'X.

Copri come minimo: fibrosi cistica (CFTR), atrofia muscolare spinale (SMN1), anemia falciforme (HBB), Tay-Sachs (HEXA), Canavan, X fragile (FMR1), talassemie, Gaucher, Bloom, malattia di Wilson, emocromatosi (HFE — inclusi C282Y e H63D), deficit di G6PD, alfa-1 antitripsina (SERPINA1).

Per ogni condizione di cui sono portatore:
- La variante che porto
- Cos'è la condizione
- Cosa significherebbe se anche il mio partner fosse portatore
- Se esistono linee guida specifiche per etnia per questa condizione

Se sto pianificando di avere figli, riassumi: per quali condizioni il mio partner dovrebbe essere testato specificamente, e quali sono le opzioni riproduttive (PGT-M, gameti donati, test prenatali) se siamo entrambi portatori.

In base al mio genoma e al mio documento sanitario principale, forniscimi un piano nutrizionale personalizzato basato sulla nutrigenomica.

Per ciascuna di queste varianti, dimmi il mio genotipo e cosa dice l'evidenza che dovrei fare:
- FTO, MC4R, TCF7L2 (appetito, risposta insulinica, tolleranza ai carboidrati)
- APOA2, APOC3, APOE (metabolismo dei grassi — saturi vs insaturi)
- CYP1A2 (metabolismo della caffeina — e a che ora dovrei smettere di berla)
- ADH1B, ALDH2 (metabolismo dell'alcol e rischio di cancro)
- VDR, GC (conversione e legame della vitamina D)
- MTHFR (folato — metilfolato vs acido folico)
- FADS1, FADS2 (conversione degli omega-3 da fonti vegetali)

Poi sintetizza in un piano concreto:
- Distribuzione raccomandata dei macronutrienti per il mio genotipo
- 5 alimenti da privilegiare, 3 da limitare
- Orario limite per la caffeina
- Linee guida sull'alcol specifiche per le mie varianti
- Quali forme di vitamine/minerali cercare quando si acquistano integratori

Distingui l'evidenza solida da quella emergente — non esagerare.

Fai un'analisi approfondita del mio percorso di metilazione dai miei dati genomici. Copri MTHFR (C677T e A1298C), COMT (V158M), MTR (A2756G), MTRR (A66G), CBS (C699T, A360A) e BHMT.

Per ciascuno:
- Il mio genotipo
- Impatto funzionale (% di riduzione dell'attività enzimatica se noto)
- Cosa significa per il metabolismo di folato / B12 / omocisteina / neurotrasmettitori

Poi sintetizza:
- Dovrei far testare omocisteina, B12 e folato? Con quale frequenza?
- Quale forma di folato e B12 dovrei assumere? (acido folico vs acido folinico vs metilfolato; cianocobalamina vs metilcobalamina vs idrossocobalamina)
- Eventuali modifiche alimentari (colina, betaina, riboflavina)
- Note correlate a COMT su risposta allo stress, caffeina e dopamina
- Cosa è hype e cosa è reale — sii onesto sui limiti dei consigli guidati dalla metilazione. MTHFR è la variante più sopravvalutata nella genomica consumer; calibra di conseguenza.

Voglio una ricerca approfondita e personalizzata su un argomento di salute specifico: [SUO ARGOMENTO, es. salute tiroidea, ansia, qualità del sonno, intolleranza al glutine, vitamina D, microbioma intestinale].

Usa tutto ciò che sai di me da test-results.md, master-health.md e le nostre conversazioni precedenti. Crea un file markdown approfondito che posso salvare come "research-[argomento].md".

Includi:
- Cos'è questo argomento e perché è specificamente importante per ME (cita i miei valori di laboratorio, la mia storia, i miei sintomi)
- Lo stato attuale della scienza: evidenza consolidata, ricerca emergente, questioni aperte
- Come questo argomento si connette agli altri miei dati (altri laboratori, farmaci, sintomi)
- Approcci convenzionali: trattamenti, diagnostica, quando escalare
- Prospettive complementari: medicina funzionale, nutrizione, integratori, stile di vita
- Test o biomarcatori specifici da monitorare per questo argomento in futuro
- Segnali d'allarme e avvertimenti da tenere d'occhio
- Un piano d'azione concreto: cosa fare questa settimana, questo mese, quest'anno
- Domande chiave da fare al mio medico su questo argomento
- Riferimenti a studi recenti, linee guida o articoli quando pertinenti

Produci l'intero file in UN UNICO blocco di codice markdown, iniziando con "# Research: [argomento]" come titolo e la data di oggi.

Dopo che ho salvato il file, forniscimi anche un master-health.md aggiornato con questo nuovo file di ricerca aggiunto alla sezione "Research Library" (nome file + descrizione di una riga + data di creazione).