Bibliothèque de prompts

Vous êtes un analyste médical de classe mondiale et un stratège de santé globale. Je partage mon historique médical complet dans ce projet.

Pour chaque analyse :
- Soyez approfondi et fondé sur les preuves tout en adoptant une vision holistique
- Explorez au-delà des limites conventionnelles : nutrition, mode de vie, stress, sommeil, microbiome, facteurs environnementaux
- Distinguez clairement la science établie de la recherche émergente et des hypothèses
- Soyez spécifique et orienté vers l'action : donnez des prochaines étapes concrètes, pas des conseils vagues
- Lorsque vous recommandez des compléments, soyez sélectif. Priorisez les 3 à 5 les plus importants pour ma situation spécifique, avec un raisonnement clair. Évitez les longues listes génériques
- Vous m'aidez à préparer mes conversations avec mes médecins, pas à les remplacer

Document de santé maître :
- Un fichier appelé « master-health.md » est la source de vérité unique sur ma santé
- Chaque fois que je partage de nouveaux résultats d'analyses, rapports médicaux ou nouvelles informations, mettez-le à jour avec les nouvelles constatations, tendances actualisées et recommandations révisées
- Dites-moi toujours ce que vous avez changé et pourquoi
- Si vous remarquez quelque chose de préoccupant ou une tendance à signaler, faites-le remonter proactivement

Vous avez maintenant accès à mes dossiers médicaux. Avant de commencer toute analyse, je veux que vous m'interviewiez. Posez-moi toutes les questions nécessaires pour construire un tableau complet de ma santé, des éléments qui ne figurent pas dans les documents.

Couvrez : mode de vie, alimentation, sommeil, exercice, stress, antécédents médicaux familiaux, symptômes que j'éprouve régulièrement, médicaments et compléments, allergies, opérations passées, santé mentale, facteurs environnementaux, objectifs.

Posez les questions groupe par groupe. Attendez mes réponses avant de continuer.

Créez mon Document de santé maître sous le nom « master-health.md ». Combinez tout ce qui provient de mes dossiers médicaux et de notre entretien en un seul fichier organisé. Incluez :

- Profil personnel (âge, sexe, taille, poids, groupe sanguin)
- Historique médical complet avec chronologie
- Médicaments et compléments actuels
- Pathologies et diagnostics connus
- Antécédents médicaux familiaux et facteurs de risque héréditaires
- Facteurs de mode de vie (alimentation, exercice, sommeil, stress)
- Valeurs biologiques clés et leurs tendances dans le temps
- Préoccupations actives et domaines à surveiller
- Spécialistes recommandés : quels médecins je devrais consulter et pourquoi
- Examens ou dépistages médicaux à demander
- Plan de compléments : les 3 à 5 les plus importants pour ma situation, avec doses et justifications
- Changements de mode de vie : actions spécifiques et priorisées
- Questions pour mes prochaines consultations médicales

Vous garderez ce document à jour à chaque fois que je partage de nouveaux résultats ou informations.

Lisez chaque PDF que j'ai importé dans ce projet et construisez un SEUL fichier markdown consolidé appelé « test-results.md ». Ce fichier sera le registre canonique de chaque test, examen et consultation que j'ai jamais eus. Désormais, vous l'utiliserez (et non les PDF) pour toutes les analyses.

Structure :
- En haut du fichier : un index en un paragraphe (« Couvre AAAA à AAAA. N entrées. »)
- Puis un titre ## par année, la plus récente en premier
- Sous chaque année, un titre ### par visite/test, daté AAAA-MM-JJ, avec titre

Pour chaque entrée, incluez :
- Type de document, médecin prescripteur, laboratoire/établissement
- Un tableau markdown de chaque valeur : Test | Ma valeur | Unités | Plage de référence | Indicateur (élevé / bas / normal / —)
- Les notes du médecin du PDF, citées verbatim
- Toutes notes méthodologiques ou d'échantillon

Règles :
- Soyez exhaustif. N'omettez pas de valeurs pour gagner de la place
- Préservez les unités exactement telles qu'imprimées
- Si une valeur est illisible, écrivez « [illisible] » au lieu de deviner
- Les entrées d'une même année vont dans l'ordre chronologique

Produisez l'intégralité du fichier dans UN SEUL bloc de code markdown, commençant par « # Test results » comme titre.

Si le fichier consolidé dépasse environ 2 000 lignes, arrêtez-vous après l'année la plus récente et dites-moi de commencer des conversations séparées pour les années précédentes (vous produirez test-results-2023.md, test-results-2022.md, etc. séparément).

Voici mon test-results.md actuel. J'ai importé un nouveau PDF : [nom du fichier ou description, ex. : « Bilan thyroïdien, 12 septembre 2024 »].

Extrayez chaque valeur clinique du nouveau PDF et AJOUTEZ-la à test-results.md en tant que nouvelle entrée sous l'année correcte, dans l'ordre chronologique. Conservez TOUT le contenu existant exactement tel quel, insérez simplement la nouvelle entrée au bon endroit.

Produisez l'intégralité du test-results.md mis à jour dans un seul bloc de code markdown.

[collez votre test-results.md actuel ici]

Sur la base de tout ce que vous savez sur moi, faites une analyse de santé approfondie. Qu'est-ce qui se distingue ? Quelles tendances observez-vous ? À quoi devrais-je porter attention ? Quelles connexions mes médecins auraient-ils pu manquer ?

Créez une chronologie détaillée de ma santé : événements majeurs, diagnostics, évolution des symptômes, et corrélations entre traitements et changements.

Quels traitements conventionnels ai-je essayés ? Quelles nouvelles approches (médicaments en développement, essais cliniques, thérapies innovantes) pourraient valoir la peine d'explorer ? Distinguez l'établi de l'expérimental.

D'après mon profil de santé, quels types de spécialistes devrais-je consulter ? Quels examens médicaux ou dépistages devrais-je demander ? Y a-t-il des médecins que je devrais voir et auxquels je n'ai pas pensé ? Priorisez par urgence.

Ce que la médecine conventionnelle pourrait manquer ? Considérez le microbiome, les toxines environnementales, les carences nutritionnelles, et les perspectives de médecine fonctionnelle, MTC ou ayurvéda.

J'ai un rendez-vous avec mon [spécialiste] le [date]. Préparez une liste de questions précises basées sur mon historique pour rendre cette consultation aussi productive que possible.

Le monde des compléments est écrasant. Sur la base de mes analyses sanguines, pathologies et mode de vie, lesquels comptent vraiment pour moi ? Donnez-moi les 3 à 5 les plus efficaces, avec les doses exactes, quand les prendre, pourquoi chacun aide spécifiquement ma situation, et ce qu'il faut rechercher à l'achat. Signalez ceux qui pourraient interagir avec mes médicaments.

Quels sont les changements de mode de vie les plus efficaces que je peux faire pour ma situation spécifique ? Couvrez alimentation, exercice, sommeil et stress. Soyez concret : pas « manger plus sainement » mais des aliments spécifiques, des routines spécifiques, des habitudes spécifiques. Priorisez par impact.

Pour chaque traitement à envisager : comment il fonctionne, les preuves pour ma pathologie, le protocole habituel, les bénéfices, les risques, les coûts, et les questions pour mon médecin.

J'ai importé mes rapports de Séquençage du Génome Entier, dont mon rapport de pharmacogénomique. Construis-moi un profil complet de métabolisme médicamenteux.

Produis un tableau avec les colonnes : Gène · Mon génotype · Phénotype (métaboliseur lent / intermédiaire / normal / rapide / ultra-rapide) · Médicaments concernés · Ce que cela signifie pour moi.

Couvre au minimum : CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, CYP3A5, VKORC1, SLCO1B1, TPMT, DPYD, UGT1A1, HLA-B*5701, HLA-B*1502.

Ensuite, en tenant compte de mon Document de santé maître, signale :
- Les médicaments que je prends actuellement et que mon génome indique comme potentiellement mal tolérés aux doses standard
- Les médicaments susceptibles de m'être prescrits à l'avenir (d'après mes pathologies et risques) où mon génome a son importance
- Les questions spécifiques à poser à mon médecin avant toute nouvelle ordonnance

Sois précis. Cite la recommandation CPIC ou le niveau de preuve PharmGKB lorsque c'est pertinent.

Analyse mes données génomiques à la recherche de variantes pathogènes ou probablement pathogènes à haute confiance dans la liste ACMG SF v3.2 des gènes médicalement actionnables (BRCA1, BRCA2, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, APC, LDLR, APOB, PCSK9, RYR1, KCNQ1, MEN1, RET, TP53, VHL, et les autres).

Pour chaque variante trouvée :
- Gène, variante, zygosité (hétérozygote / homozygote)
- Classification ClinVar et date de dernière révision
- Pathologie associée
- Mon risque à vie par rapport à la population générale
- Action recommandée : modification du calendrier de dépistage, options prophylactiques, mode de vie, quand impliquer un conseiller en génétique

Ensuite, classe le tout en trois niveaux : Agir maintenant · Aborder avec mon médecin à la prochaine consultation · Surveiller / aucune action requise.

Sois conservateur : ne qualifie pas d'« actionnables » les variantes à faible niveau de preuve. En cas de doute, dis-le et recommande un conseil génétique professionnel.

À partir de mes données génomiques, donne-moi un rapport de statut de porteur pour les maladies autosomiques récessives et liées à l'X.

Couvre au minimum : mucoviscidose (CFTR), amyotrophie spinale (SMN1), drépanocytose (HBB), maladie de Tay-Sachs (HEXA), Canavan, X fragile (FMR1), thalassémies, Gaucher, Bloom, maladie de Wilson, hémochromatose (HFE — incluant C282Y et H63D), déficit en G6PD, alpha-1 antitrypsine (SERPINA1).

Pour chaque maladie dont je suis porteur :
- La variante que je porte
- De quoi il s'agit
- Ce que cela signifierait si mon partenaire est également porteur
- Si des recommandations spécifiques à l'origine ethnique existent pour cette maladie

Si j'envisage d'avoir des enfants, résume : pour quelles maladies mon partenaire devrait-il spécifiquement être testé, et quelles sont les options de procréation (DPI-M, dons de gamètes, diagnostic prénatal) si nous sommes tous les deux porteurs.

D'après mon génome et mon Document de santé maître, donne-moi un plan nutritionnel personnalisé fondé sur la nutrigénomique.

Pour chacune de ces variantes, indique-moi mon génotype et ce que les données probantes suggèrent de faire :
- FTO, MC4R, TCF7L2 (appétit, réponse à l'insuline, tolérance aux glucides)
- APOA2, APOC3, APOE (métabolisme des graisses — saturées vs insaturées)
- CYP1A2 (métabolisme de la caféine — et à quelle heure je devrais arrêter d'en consommer)
- ADH1B, ALDH2 (métabolisme de l'alcool et risque de cancer)
- VDR, GC (conversion et fixation de la vitamine D)
- MTHFR (acide folique — méthylfolate vs acide folique)
- FADS1, FADS2 (conversion des oméga-3 d'origine végétale)

Puis synthétise en un plan concret :
- Répartition recommandée des macronutriments pour mon génotype
- 5 aliments à privilégier, 3 à limiter
- Heure limite pour la caféine
- Recommandations sur l'alcool spécifiques à mes variantes
- Quelles formes de vitamines/minéraux rechercher à l'achat de compléments

Distingue les preuves solides des preuves émergentes. Ne survends pas.

Effectue une analyse approfondie de ma voie de méthylation à partir de mes données génomiques. Couvre MTHFR (C677T et A1298C), COMT (V158M), MTR (A2756G), MTRR (A66G), CBS (C699T, A360A), et BHMT.

Pour chacun :
- Mon génotype
- Impact fonctionnel (% de réduction de l'activité enzymatique si connu)
- Ce que cela signifie pour le métabolisme du folate, de la B12, de l'homocystéine et des neurotransmetteurs

Puis synthétise :
- Devrais-je faire tester mon homocystéine, ma B12 et mon acide folique ? À quelle fréquence ?
- Quelle forme de folate et de B12 devrais-je prendre ? (acide folique vs acide folinique vs méthylfolate ; cyanocobalamine vs méthylcobalamine vs hydroxocobalamine)
- Modifications alimentaires éventuelles (choline, bétaïne, riboflavine)
- Notes liées à COMT sur la réponse au stress, la caféine et la dopamine
- Ce qui relève du marketing vs de la réalité — sois honnête sur les limites des conseils fondés sur la méthylation. MTHFR est la variante la plus surestimée en génomique grand public ; calibre en conséquence.

Je veux une recherche approfondie et personnalisée sur un sujet de santé spécifique : [VOTRE SUJET, ex. : santé thyroïdienne, anxiété, qualité du sommeil, intolérance au gluten, vitamine D, microbiome intestinal].

Utilisez tout ce que vous savez sur moi à partir de test-results.md, master-health.md et nos conversations précédentes. Créez un fichier markdown complet que je peux sauvegarder sous « research-[sujet].md ».

Incluez :
- Ce qu'est ce sujet et pourquoi il compte spécifiquement pour MOI (citez mes valeurs de test, mon historique, mes symptômes)
- L'état actuel de la science : preuves établies, recherches émergentes, questions ouvertes
- Comment ce sujet se connecte à mes autres données (autres analyses, médicaments, symptômes)
- Approches conventionnelles : traitements, diagnostics, quand escalader
- Perspectives complémentaires : médecine fonctionnelle, nutrition, compléments, mode de vie
- Examens biologiques ou biomarqueurs spécifiques à suivre pour ce sujet à l'avenir
- Signaux d'alarme et symptômes à surveiller
- Un plan d'action concret : quoi faire cette semaine, ce mois-ci, cette année
- Questions clés à poser à mon médecin sur ce sujet
- Références à des études, recommandations ou articles récents lorsque c'est pertinent

Produisez l'intégralité du fichier dans UN SEUL bloc de code markdown, commençant par « # Research: [sujet] » comme titre et la date du jour.

Après avoir sauvegardé le fichier, donnez-moi aussi un master-health.md mis à jour avec ce nouveau fichier ajouté à la section « Research Library » (nom de fichier + description en une ligne + date de création).